Lietuviška pavardė, kilusi iš asmenvardžio Kosmačius (greičiausiai iš krikšto vardo Kosmas). Galutinis „-auskas“ rodo kilimą iš rytų Aukštaitijos ar Dzūkijos. Pavardė dažniausia Lietuvoje, ypač Vilniaus ir Alytaus apskrityse.
Žymiausias jos nešiotojas – rašytojas, eseistas Juozas Kosmačauskas (g. 1949), žinomas kaip vienas žymiausių lietuviškos grožinės publicistikos kūrėjų, ilgametis žurnalo „Kultūros barai“ vyriausiasis redaktorius.